المساعد الشخصي الرقمي

إعلانات : طبيبي | طبيبي | طبيبي | طبيبي | مشاهدة النسخة كاملة : حبوب فيمارا؟؟؟؟؟


sfsf
06-12-2006, 12:22 AM
السلام عليكم

بنات انا متاخر الحمل عندي وعالجت ومافيه فايده ولكن اخر مره رحت للدكتوره كتبت لي دواء فيمارا ولكن بعدما عملت بحث ع القوقل ظهرت لي حاجه مقلقه اقروها وقولو لي رائكم بس بسرعة وشكرا



صدرت شركة نوفارتيس Novartis وهي الشركة السويسرية المصنعة لعقار فيمارا Femara الذي يحتوي على مركب ليتروزول Letrozole المضاد لسرطان الثدي تحذيرا بشأن وصف هذا العقار من قبل بعض أطباء العقم كعلاج للعقم وذلك بعد صدور دراسة طبية تؤكد ان العقار المذكور يسبب تشوهات جنينية .
الجدير بالذكر ان عقار فيمارا هو مخصص لعلاج المصابات بسرطان الثدي من النساء اللاتي بلغن سن انقطاع الحيض ( سن اليأس ) ، ولكن هناك ما يثبت ان بعض الأطباء يعمدون الى وصف هذا العقار كعلاج للعقم نظرا لقدرته على تثبيط هرمون الاستروجين والمساعدة في عملية الاباضة لدى النساء الراغبات في الحمل .

وقالت كيم فو**** ، المتحدثة باسم شركة نوفارتيس بان الشركة تقوم حاليا بارسال رسائل الى اطباء العقم في مختلف أتحاء العالم لتؤكد لهم تحذيرها بعدم وصف العقار المذكور للنساء المتوقع حدوث الحمل لديهن. ويذكر ان بيانات الملصق الخاص بعبوات عقار فيمارا في الولايات المتحدة تشير الى احتمال حدوث تشوهات جنينية بسبب تعاطي العقار ، الا ان شعورا بالقلق ساد في أوساط المعنيين بهذه القضية اثر صدور احدى الدراسات الطبية في كندا تؤكد الصلة بين تشوهات جنينية وتعاطي هذا العقار من قبل النساء .

انا اعاني من تاخر للحمل وكتبت لي الدكتوره دواء فيمارا الخاص للامراض السرطانية حمانا الله منها ولكن عندما عملت بحث في الانترنت وجدت هذا المقال وسبب لي بعض القلق فما رايكم؟؟


وبعد صدور الدراسة الطبية الكندية قامت شركة نوفارتيس بمراجعة قواعد البيانات الخاصة بسلامة الأدوية التي تصنعها ووجدت انه قد تم الابلاغ عن 13 حالة تم فيها وصف العقار لنساء حوامل خلافا للتعليمات الواردة في ملصق التحذير على عبوات عقار فيمارا ، وقد تم تأكيد حالتين على الأقل تسبب العقار فيها في اجهاض للحمل .

وقد أصدرت وزارة الصحة الكندية بالتعاون مع شركة نوفارتيس تحذيرا مشتركا الى جميع اطباء العقم والنساء والولادة بعدم وصف هذا الدواء كعلاج للعقم .

وتؤكد الشركة المصنعة لعقار فيمارا بضرورة منع وصف هذا العقار للنساء اللاتي تكون لديهن قابلية للحمل واثناء الحمل واثناء فترة الرضاعة الطبيعية لما لهذا العقار من مخاطر على الأم والجنين .


المصدر: الأسوشييتد برس

المسلمه
06-12-2006, 12:31 PM
السلام عليكم اختي ..

هذا الدواء المادة الفعالة فيه هى Letrozole وهو يشبة دواء النولفودكـــس حيث ينتمي الدواء إلى فئة العقاقير الهرمونية و المثبطة للهرمونات ( Hormones - hormone antagonists ) و يستخدم لمعالجة سرطان الثدي الموضعي المنحصر أو المتقدم لدى النساء ممن تجاوزن سن الإياس يقوم هذا الدواء بكبح إنتاج هرمون الأستروجن ( الذي قد يسبب نمو بعض أنواع سرطان الثدي ) ، مما يوقف نمو الخلايا السرطانية المعتمدة عليه .

وعند نقص هرمون الإستروجين في الدم فإن الغدة النخامية تقوم بزيادة إفراز هرمونات تعمل على تنشيط المبايض لذلك فيستخدم لتنشيط المبايض وحث المبيض على انتاج بويضات خاصة لمن تعانى من عدم حدوث الاباضة ويعتبر مشابة للمنشط الكلوميد ..

التأثيرات الجانبية الشائعة :

الآم معتدلة بالعظام أو العضلات.


التأثيرات غير الشائعة :


الإعياء.

الصداع.

الغثيان .

هبات حرارة.

التعرق.

الإسهال ( معتدل ).


التأثيرات النادرة :

فقدان الشهية.

الإمساك.

الآم بالصدر.

ولكن مهم ان اوضح ان هذا الدواء لم يصرح باستعماله كمنشط للمبايض من قبل FDA وفقط انحصرت الموافقة على الدواء ان يكون علاج لسرطان الثدي فقط ,, وجاء هذا الكلام كرد على الدراسة الكندية التي تم التصريح فيها في اكتوبر 2005 ان الدواء يسبب تشوهات جنينية ولا يجب استعماله لعلاج تاخر الحمل ووجد الباحثين الكنديين تقريبا إحتمالية متزايدة تقدر بـ 3 أضعاف من التشوّهات الجنينية في 150 طفل رضيع ولدت بعد علاج ليتروزول.و كان هناك 7 تشوّهات جدّية في مجموعة 150 طفل رضيع اي بنسبة (4.7 %)

الا ان هذا البيان راى فيه المتخصصون انه يحتمل الشك ويجب مراجعته والتأكد من صحته وذكروا ان :

نصف حياة المادة الدوائية هى يومان هذا يعني ان التقديرات بتركيز نسبة الدواء في الدم تاخذ يومان وبعد ذلك تبدأ في الإنخفاض, وهذا يعني ان العقار سيزول بالكامل من الدم بعد حوالي 10 ايام الا ان المتخصصين ذكروا ان الدواء جرت الابحاث عليه لنساء في سن اليأس وبالتالي قد يكون تأثيره مختلف على النساء في سن الخصوبة ,, كذلك قالوا ان نصف حياة الدواء في المصل تزيد مع زيادة الجرعة المأخوذه وبالتالي اذا زادت جرعة الدواء عن الادنى فربما يستمر تأثيره في الدم الى ما بعد اليوم الـ14 من الدورة مما يؤثر على تكون الجنين الحيوي في هذة المرحلة وهو ما يسبب التشوهات لهذة الاجنه منها البيله الكلوية , وتشوهات الجمجمة ( التعظم الناقص فيها ) و الشفة الارنبية وتوسع الحالب وبالتالي يعد تصنيف الدواء هو D حسب منظمة FDA الا ان هذا الكلام لا ينفي وجود دراسات طبية نشرت في سنوات قليلة سابقة وضحت فائدة هذا العقار على تحسين الخصوبة وعلاج العقم وذكر في الدراسات انه ساعد على الحمل ولكن لم يوضح ما اذا كل الحمول التي تمت بعد اخذ الدواء طبيعية ام لا؟ لان الدراسات كانت تتم بعد حدوث الحمل وبعد تاكيده من خلال سماع نبض الجنين من الاسبوع الـ6-8 من الحمل ..

ويعيب على هذة الدراسات انها قليلة ولم يوضح بشكل دقيق حالة الاطفال بعد الولادة الا حالة واحدة ذكرت في جدول عام يضم الدراسات التي تمت على الدواء

وكل ما قمت بتوضيحه هو مترجم من نقل طبي اجنبي على هذا الرابط

http://www.ivf-indiana.com/education/letrozole.html

وبالتالي اختي لا مانع من العودة لطبيبك والتحدث معه صراحة عن ما قراءتيه وخوفك من الدواء وسماع وجهة نظره ورايه ومن ثم يكون قرارك باخذ الدواء او لا؟

دمتي بخير ..

أم قاسـم
06-12-2006, 10:07 PM
الموضوع يهمني .......

لي عودة

sfsf
07-12-2006, 12:21 AM
شكرا ولكن الدكتوره كتبته لي وانا استجبت للابر الدورة السابقه ولكن هذه الدوره كتبت لي هذا الدواء (فيمارا)ولكن ازدادت حيرتي وقلقي هل اسنطيع ان اتوقف عن اخذه حيث انني اخذته لمدة 2يوم ارجو الرد حالا

sfsf
07-12-2006, 12:36 AM
هل استطيع ان استبدله بالكلوميد ارجوكم اريد رد سريع حيث انني لا استطيع ان اتصل بالطبيبه في الوقت الحاظر

المسلمه
07-12-2006, 01:38 AM
هذا الدواء اختي

لا يشبة الكلوميد في فاعليته بل هو اقوي من الكلوميد وهو يستخدم خاصة لمن تعاني من تكيس المبايض واذا لاحظتي في الجدول الموجود في الرابط الذي ترجمت منه ما كتبته ستجدي انه يعالج العقم وتاخر الحمل بنسبة 20%

الكلوميد خواصه مختلفه عنه ولكن يمكن استعمال النلفودكـــس بدل هذا الدواء او استشارة الطبيب في الكلوميد ويعطيك مع الكلوميد ابر منشطة ..

ويعود الامر تبعاً لحالتك واستجابتك للادوية المختلفة ..

دمتي بخير ..

sfsf
07-12-2006, 01:44 AM
شكرا ولكن هل اذا توقفت عن تناوله يحدث خطر على؟؟

المسلمه
07-12-2006, 01:49 AM
الافضل اختي الذهاب للطبيبة غدا على الاكثر

حتى تكتب لك بديل عنه وتستخدميه كمكمل لهذا الدواء

وذلك حتى لا تضيعي على نفسك كورس العلاج لهذة الدورة ؟

لذلك اذهبي لها في اسرع وقت ممكن يعني لو تاخذي الحبة مساء كل يوم ولم تاخذيها غدا وذهبتي للطبيبة تستطيع ان تعطيك بديل فتتاوليه في موعد الاولى ومنه تكملي علاجك ولا يضيع عليك ..

وطمنينا عنك

sfsf
07-12-2006, 01:57 AM
انا اكلت يوم الثلاثاء والربعاء(اليوم*)حبه صباحا وحبه مسائا يعني الساعة 10 ص والساعه10 م

ولا استطيع ان اكلم الطبيبة الا بكره الظهر يعني لن اكل الحبه بكره 10 ص في موعدها ولكن هل ال4 حبات التي اكلتها تؤثر على الجنين في حال الحمل انشاء الله لانني فهمت انها تبقى في الدم لمدة 10 ايام وانا انشاء الله ساعمل تلقيح صناعي يوم الخميس القادم يعني في 14 يوم من الدوره ارجوكي ردي علي حالا لانني قلقه واخشى ان تؤثر هذه ال4 حبات التي اكلتهاعلى الجنين (في حال الحمل)

amoola1979
07-12-2006, 08:40 AM
الأخت مسلمة بدي أعرف تأثير هذا الدواء على الرجال ، أنا زوجي عنده ارتفاع هرمون الاستراديول مما أدى إلى انعدام الحيوانات المنوية عنده ، فوصف له الدكتور دواء لا أعرف اسمه بس قال إنه يثبط هرمون الاستروجين وقرأت النشرة فوجدت أنها توصف للنساء المصابات بسرطان الثدي

ممكن تخبريني إذا عندك فكرة
جزاك الله خيراص

المسلمه
07-12-2006, 01:01 PM
انا اكلت يوم الثلاثاء والربعاء(اليوم*)حبه صباحا وحبه مسائا يعني الساعة 10 ص والساعه10 م

ولا استطيع ان اكلم الطبيبة الا بكره الظهر يعني لن اكل الحبه بكره 10 ص في موعدها ولكن هل ال4 حبات التي اكلتها تؤثر على الجنين في حال الحمل انشاء الله لانني فهمت انها تبقى في الدم لمدة 10 ايام وانا انشاء الله ساعمل تلقيح صناعي يوم الخميس القادم يعني في 14 يوم من الدوره ارجوكي ردي علي حالا لانني قلقه واخشى ان تؤثر هذه ال4 حبات التي اكلتهاعلى الجنين (في حال الحمل)

السلام عليكم ..

الجرعة في القرص الواحد كم mg اختي ؟؟

مهم ان اوضح شىء هام جدا ان الجنين لا يتأثر باي تأثيرات دوائية الا في الفترة التي يستقر فيها فعلا في جدار الرحم ولكن الفترة التي تكون من بعد التلقيح الى وقت انزراع البويضة الملقحة في جدار الرحم وهى تقريبا اسبوع من بعد التلقيح فالجنين لا يؤثر فيه اي ادوية لانه يكون في فترة انقسام وارتحال ثم تعشيش داخل الرحم ولم يبدأ بعد في ارتباط دمه بدم الام ومنه ينتقل خطر الادوية اليه ..

وبالتالي فالجنين يتأُثر بخطر الادوية من اليوم الـ18-60 من بعد التعشيش وهى فترة تكون الاعضاء والتي يحدث فيها اغلب التشوهات و العيوب التشريحية .

اما اذا تم حساب عدد الاقراص x مقدار المادة الدوائية بالـmg وكان المجموع ما بين ,50 mg - .75mg فتركيز الدواء سيكون عالي ومنه يستمر تركيزه في الدم لمدة 14 يوم ..

اذن انا شخصيا لا ارى اي خطورة من الجرعة التي اخذتيها على ان تتسبب في خطر على الجنين الذي لم ياتي بعد والذي ستقومي بعمل تلقيح صناعي في اليوم الـ14 من الدورة ..

وتسأل الطبيبة بشكل جدي في الامر للاطمئنان ..

المسلمه
07-12-2006, 01:02 PM
الأخت مسلمة بدي أعرف تأثير هذا الدواء على الرجال ، أنا زوجي عنده ارتفاع هرمون الاستراديول مما أدى إلى انعدام الحيوانات المنوية عنده ، فوصف له الدكتور دواء لا أعرف اسمه بس قال إنه يثبط هرمون الاستروجين وقرأت النشرة فوجدت أنها توصف للنساء المصابات بسرطان الثدي

ممكن تخبريني إذا عندك فكرة
جزاك الله خيراص

اختي الغالية ارجو كتابة اسم الدواء الذي يتناوله زوجك بالانجليزية ..

دمتي بخير ..

amoola1979
07-12-2006, 04:58 PM
إن شاء الله رح أجيب اسم الدواء بس أنا قرأت في النشرة نفس تأثير دواء فيمارا

sfsf
07-12-2006, 09:10 PM
اختي مسلمهالله يوفقك وهو مكتوب على العلبة 2.5 mg

وفيها 10 حبات وانا اكلت 4 حبات منها في يوم 4 ويوم 5 من الدورة هل يؤثر

مها مصر
07-12-2006, 10:17 PM
الله لا يحرمنا منك يا مسلمه

sfsf
07-12-2006, 10:31 PM
الله لا يحرمنا منك يا مسلمه
اميييييييييييييييييييييييييييييييين